骨盆前倾
关于骨盆前倾,有两种常见的评估测量方式:
一种是通过测量矢状面上的髂前上棘和耻骨联合的位置。中立位的骨盆,这两个位置的顶点是垂直对齐的。而在骨盆前倾的体态中,髂前上棘则会位于耻骨联合的前面。
另一种是通过测量髂前上棘和髂后上棘的角度。在《骨科物理治疗评估》一书中,认为骨盆前倾角度在7~15°之内都是属于正常的范围,超过15°则是真正意义上的骨盆前倾。
骨盆前倾对脊柱的影响
一般情况下,骶髂关节不会发生过多的活动,只有当女性在孕期时,由于松弛素的影响,它的活动性才会增加。所以,正常情况下骶骨和髋骨是作为一个整体而活动的。骨盆前倾必然会导致腰椎前凸的曲度增加,从而加大腰椎间盘的压力。长期如此,可能就会导致腰椎部分出现退行性变化和腰背痛;还可能会引发一些下肢的症状。
骨盆前倾对肌肉的影响
造成腰部肌肉短缩,比如腰方肌和竖脊肌腰椎段。对应的腹直肌则会处于一种被拉长的无力状态。
造成髋部肌肉短缩,比如股直肌、髂腰肌、阔筋膜张肌和缝匠肌。对应的臀大肌和腘绳肌则会处于拉长无力的状态。
骨盆前倾如何调整?
其实说到这里,对于骨盆前倾治疗的思路也就一目了然了。
加强伸髋肌群和腹部肌肉的力量
放松屈髋肌群和腰部的肌肉使其恢复弹性
强化生活中正确姿势的意识
骨盆前倾不仅仅要考虑骨盆周边的肌肉,其它部位也要考虑,比如膝关节、踝关节周围的一些肌肉。
在没有康复师指导的情况下,进行自我测试所得出的结论往往并不准确。所以以下的测试方法只能够作为参考依据,并不能作为「骨盆前倾」的严格标准。
自测方法1:非训练者,靠墙自然站立,若腰与墙壁间的距离只能容纳一个手掌,即为正常;若能放下一个拳头,那么腰椎的曲度就过大,很可能是骨盆前倾了。但需要注意的是,这种方法并不十分准确,只能作为评估的标准之一。
自测方法2:托马斯实验。该方法并不是用于检测骨盆前倾的,而是用于检测髂腰肌,股四头肌,和髂胫束的紧张程度的。但通常骨盆前倾的人髂腰肌也都比较紧张,所以如果测试出髂腰肌过紧,就有一定的骨盆前倾可能性(并非必然)。
该方法如下:平躺,抱起一条腿,使其尽可能贴近身体,另一条腿自然放平——若可以正常放平,则髂腰肌正常;若无法正常放平,膝关节位置高于髋关节,则说明髂腰肌过紧,需要放松。髂腰肌过紧是久坐人群的通病,久而久之易引起骨盆前倾,放松方法在文章后半部分。
自测方法3:三角平面测试。两手自然放在小腹上,掌根位于髂骨(就是你骨盆最突出的那里),同时将大拇指相对、四指指尖也相对,中指放在耻骨的正上方,两手合拢成一个倒三角形。
下面分享几组简单的骨盆前倾矫正动作
动作一
动作要点:
坐于瑜伽球上方,大腿和小腿呈90°,保持背部平直。
呼气,使骨盆后倾,同时收紧腹部;吸气,使骨盆向前倾,回到中立位。
重复上述动作,完成规定次数。
2组,每组20个。
动作二
动作要点:
呈仰卧,屈膝屈髋,将小腿置于球面并保持稳定。
呼气,收紧臀部,转动骨盆后倾,带动腰椎缓慢离地,同时收紧腹部。吸气,反方向转动骨盆缓慢还原中立位。
重复上述练习,完成规定次数。
2组,每组20个。
动作三
动作要点:
呈仰卧,屈膝屈髋,双手屈肘撑于地面,使上背部离地。
呼气,转动骨盆后倾,使臀部离地,同时收紧腹部;吸气,转动骨盆前倾回到中立位。
重复上述练习,完成规定次数。
2组,每组20个。
动作四
动作要点:
呈俯卧,双手屈肘撑于地面,双脚打开与髋同宽,脚尖和膝盖着地。
呼气,收紧腹部,想象腹部提拉耻骨向上,使腹部稍微离开地面,至背部保持平直,骨盆中立的位置,保持1秒。然后吸气,缓慢还原起始姿势。
重复上述动作,完成规定次数。
2组,每组20个。
动作五
动作要点:
在动作四的基础上,收紧臀部,继续转动骨盆后倾,同时腹部进一步收紧。
吸气,缓慢有控制地还原起始姿势。
重复上述练习,完成规定次数。
2组,每组20个。
动作六
动作要点:
俯卧身体完全贴于地面,将注意力集中在髋部。
呼气,转动骨盆使其后倾,吸气还原。注意,尽量少借助其它部位的力量。
重复上述练习,完成规定次数。
2组,每组20个。