喉癌(carcinomaofthelarynx)是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见。按癌肿所在部位分成三个不同类型：(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。喉癌的分期：I期、II期、III期、IV期。
病因介绍
(1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌;且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓，粘膜充血水肿，使上皮增生变厚和鳞状化生，成为致癌基础
(2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌。吸烟与 饮酒共同存在时 ，可发生相加重叠致癌作用。
(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
(4)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌
喉癌病理图谱
(5)病毒感染：与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。HPV-16、18已被认为与喉癌的发生发展有关。
(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变
(7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌
(8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高
2早期症状
近年来喉癌的发病率越来越高，严重危害人们的健康生活。喉癌早期容易被发现，可以及时进行相关的治疗，减轻对患者造成的伤害。了解喉癌的症状对治疗有很大帮助。所以了解早期表现是非常重要的，下面就让我们一起来了解一下喉癌的早期症状吧。
喉癌的早期症状
第一、声音嘶哑：是最常见的喉癌的症状。喉癌是长在声带上的肿瘤，即使体积再小，也会影响发声，出现声音嘶哑的现象。因此，出现不明原因的声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。
第二、咽喉感觉异常：异物感或吞咽不适感，这是声门上型喉癌的症状。但这种类型癌症，开始的时候，症状往往不明显，直至较晚期才被发现，追溯其病史，可能会长达几个月之久。
第三、咳嗽痰中带血：由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳，患者常有黏液粘着感，因此，总喜欢“清嗓子”，也是常见的喉癌的症状。深吸一口气，清嗓子的时候，就会发现痰中带血，一般在中期时表现为持续咳嗽，到了晚期就出现痰中带血等症状。
喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌.多见于中老年男性.喉癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关.下面我们就来具体介绍一下:
声嘶、颈部肿块须警惕喉癌
中老年人易发喉癌,特别是长期吸烟、大量饮酒、习惯吃热食、常食辣椒、喜食烧烤的人,突然发现说话声音有改变要警惕喉癌,因为声音嘶哑是喉癌最早期症状,继而发音困难最后失音.喉癌早期常出现颈淋巴结转移,也有的病人是先摸到颈部的肿块,经检查后发现喉癌.
鉴于喉癌与长期烟酒过度密切相关,因此,建议年龄超过40岁、有长期烟酒史、有声音嘶哑或咽喉部不适、异物感者,应尽早到医院检查.喉癌可通过喉镜、纤维支气管镜、分泌物涂片或活组织病理切片检查确诊.
3诊断
1.颈部检查：包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊对颈淋巴结触诊应按颈部淋巴结的分布规律从上到下从前向后逐步检查弄清肿大淋以收结的部位及大小
2.喉镜检查：间接喉镜为临床上普遍采用的方法仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况并可对可疑病业及时取组织送病理检查
3.影像学检查：
(1)X线检查：X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位大小形状及软骨气管或颈椎前软组织变化情况必要时可行喉造影
(2)CTMR检查：是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度以及颈淋巴结转移情况特别对晚期病人很有帮助
(3)超声波断层扫描：用于颈部肿大的淋巴结的查出定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法它具有无损害方便准确费用低及可以反复进行等优点
1.凡是原因不明的声哑或咽喉部异物感，经对症治疗后症状不减，尤其是患者在46岁以上，伴有刺激性干咳，痰中带血，喉部疼痛，头痛耳痛，呼吸困难，应高度警惕。
2.颈部肿块，排外甲状软骨轮廓、甲状舌骨膜、甲状软骨上角、环甲膜、甲状腺等变异。
3.从下颌角开始，沿胸锁乳突肌前缘向下有淋巴结肿大，质硬无压痛，活动度减低。
4.对长期吸烟有肿瘤家庭史，某些职业，接触放射性物质和石棉尘，制造重铬酸盐等之人员，应作重点普查，重视诊断。
5.借助X线、CT、喉镜检查、喉病灶局部细胞涂片、细胞病理学检查，结合实际检查，一般可明确诊断。
